尿道炎
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尿道炎是一种常见的泌尿道感染。尿道炎的分类比较复杂,范围较广。
尿道炎的潜伏期较难确定,尤其是性伴侣较多或无症状病原体携带者。尿道炎典型的症状是尿道刺痒、轻重不一的尿频、尿急、尿痛和排尿困难。尿道口有粘液性或脓性分泌物,症状较淋病为轻。少量的分泌物,易见于较长时间不排尿或夜间没有排尿至晨起排尿前,尿道炎患者有的表现为痂膜封口或见内裤有淡黄色污秽。自觉症状不或排尿时间间隔较短者,尿道分泌物易被尿液冲失。检查见尿道口轻度水肿或潮红、轻度外翻,有粘液或脓性分泌物。沿阴茎根部至尿道口方向挤压尿道,可挤出粘液或脓性分泌物,偶有轻微触痛。患者自觉排尿频繁、尿痛剧烈或排尿终末烧灼性疼痛。
尿道炎
尿道炎大致上可分为:1.非同房所引起的尿道炎:如外伤精神刺激、全生性感染病发引起,代谢异常、过敏、长瘤等。2.由同房或类似同房所引起的尿道炎:淋菌性尿道炎是由感染淋病双球病引起的尿道炎。非淋菌性尿道炎,是由淋菌以外的微生物所引起的尿道炎,包括衣原体、支原体等。
淋病后尿道炎常见,表现为淋病经系统规则治疗后,尿道炎症状和体征仍持续不退,或康复后一段时间因酗酒、劳累、性生活过度等诱因出现尿道炎的症状和体征。
非淋菌性尿道炎的表现与淋病相似。那末,怎样才能诊断非淋菌性尿道炎呢?重要的是尿道炎患者的尿道分泌物涂片和培养均找不到淋球菌。此外,还应考虑下列几点:
1、有婚外同房或配偶感染史,尿道炎的潜伏期一般为1~3周;
2、尿道炎典型的症状是尿道刺痒,伴有或轻或重的尿急、尿痛及排尿困难,男性有尿道粘液性或粘液脓性分泌物,尿道口发红,女性阴道白带多,下腹疼痛,宫颈水肿,有粘液脓性分泌物;
3、尿道或宫颈分泌物涂片革兰染色,在1000倍显微镜视野下多形核白细胞数大于5个。
在排除了淋病之后,凡符合上述3条标准中的2条,即可诊断为非淋菌性尿道炎。如患者有尿道炎症状,但检查时未见分泌物或显微镜未见有尿道炎的证据,应在7天内复查。复查前4~8小时不排尿。在复查时,如果仅符合一条标准,则应取首段尿作尿沉渣镜检,在500倍显微镜视野下如果多形核白细胞大于15个,也可确立诊断。在临床上,第三条标准是比较重要的,有时其他标准不太明确和可靠,但如有上述的第三条标准,诊断也可成立。
专家提醒:尿道炎规范治疗是关键
尿道炎一定要有效检测,对症用药。为此,要进行全套细菌培养及药敏试验,快速有效的检测出各种致病菌,采用针对致病菌的敏感性药物,在炎症部位形成药物浓度聚集。
如何有效治疗女性尿道炎是近年来妇科专家研究的主要课题,经过多年的理论研究和临床实践,杭州红房子妇科医院妇产科研究小组在国内独创了“三联导入疗法”。“三联导入疗法”根据女性特有的生理结构,精选药物,并利用多功能微波治疗仪等新医疗科技设备,进行全方位治疗,杀灭病菌,清除致病源。同时利用高压灌注使药物直接接触尿道黏膜表面,直达病灶部位,使尿道畅通,排出分泌物。再应用免疫因子制品,促进整个生殖系统的血液循环,修复受损伤的组织,从而标本兼治。该疗法以其独创性、独特性和疗效准备性而走在了同行前沿,成为治疗尿道炎的“金标准”。
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