子宫性不孕的原因有哪些
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据有关研究资料证明,子宫异常致不孕约占女性不孕症的30%-40%。子宫在生殖生理和生殖内分泌功能中起着重要作用,那么子宫性不孕的原因有哪些呢?浙江省妇保专家杭州红房子医院妇科主任医师陈莲芬将向我们介绍“子宫性不孕的原因有哪些”
首先我们了解一下子宫的作用,子宫的作用主要表现有以下几个方面:
1、月经功能;
2、储存和输送精子;
3、精子获能;
4、孕卵着床;
5、胎儿发育;
6、分娩;
7、卵巢激素靶器官。
因而,子宫的生长发育如何,均与月经和生殖功能密切相关,造成子宫异常性不孕的原因很多,也是复杂。要为子宫发育和功能受遗传因素与生殖激素的调节,呈现与年龄相关的器官形态、组织结构,生理和内分泌功能的变化,由一这些变化所以造成子宫异常而引起不孕的情况一般有以下几种:
一、子宫畸形引起的不孕
1、闭锁性。①全部性:残角子宫与宫腔不通,性发育成熟后出现周期性下腹痛,因而婚前常被发现;②不全部性:残角子宫与宫腔相通,无痛经,但多发生残角子宫妊娠。
2、非闭锁性。①双子宫(双子宫、双子颈、双阴道);②双角双颈子宫(双角子宫、双宫颈、单阴道);③双角单颈子宫(双角子宫、单宫颈);④单角单颈子宫;⑤不全部纵隔子宫;⑥全部纵隔子宫。
子宫畸形是否影响生育,需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多无自觉症状,但也有一些表现为原发性闭经和月经不调,如月经稀发、月经过少、痛经或功能失调性子宫出血等;还有一些表现为生殖器和乳房发育不良,如性幼稚型、乳房和第二性征发育不良、卵巢功能低下、不排卵等。有一些患者即使能受孕,也因宫腔不能随之扩大,易发生流产、早产、胎位异常、胎盘位置异常或死胎等。
二、子宫发育不良
子宫发育不良又称幼稚子宫,一般指青春期后子宫仍小于正,严重的称为幼稚型子宫。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因,若卵巢同时发育不良,才是造成不生育的直接原因。
部、子宫颈管因创伤继发感染所造成的粘连,如:损伤性刮宫;还包括特异性感染,如结核、血吸虫病、阿米巴和放线菌病等,临床上常出现闭经、月经过少而造成不孕。
三、子宫内膜炎
子宫内膜炎,凡可致人体感染的致病菌均可造成子宫内膜炎。尤其值得重视的是结核杆菌引起的,约有80%出现不孕。近年来性传播性疾病所致的子宫内膜炎显着增加,成为不育的一个不可忽视的因,子宫内膜炎按病程长短,可分为为急性和慢性两种;按其感染的病原菌,又可分为结核性、性病性及一般细菌。
四、子宫疾病
此病的不孕率为30-40%,远远高于一般人群的不孕率。子宫疾病影响生育能力的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。
五、子宫的其它疾患
如如先天性无子宫、子宫畸形、子宫萎缩、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜功能异常(包括增生和萎缩)等等均可导致不育。
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